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法制晚報(bào)訊（記者 周超）    新學(xué)期開學(xué)在即，幼兒體檢也將進(jìn)入高峰。此前有媒體報(bào)道稱“萬名幼兒體檢，齲齒、視力等存在問題”“3萬余名幼兒體檢數(shù)據(jù)，近4成孩子身上有病”等，這些新聞中所提到的“幼兒”多指3歲以上的孩子。實(shí)際上，3歲前寶寶的身體狀況更應(yīng)該關(guān)注。寶寶3歲前應(yīng)該怎樣體檢？需要做哪些體檢？北京積水潭醫(yī)院專家表示，寶寶3歲前應(yīng)做8次體檢。

3歲前8次體檢  三項(xiàng)檢查必不可少

0到3歲的寶寶非常嬌嫩，按時(shí)帶寶寶體檢不僅可以監(jiān)測(cè)寶寶喂養(yǎng)、患病以及智力發(fā)育的情況，還能夠及早發(fā)現(xiàn)問題，為寶寶的健康做好預(yù)防，進(jìn)而進(jìn)行有針對(duì)性的喂養(yǎng)以及護(hù)理。專家表示，3歲前需要做的8次體檢，時(shí)間分別為出生后42天到2個(gè)月、4個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)月、12個(gè)月、18個(gè)月、2歲、3歲。

其中，有3項(xiàng)是這8次體檢中都需要進(jìn)行的檢查。這三項(xiàng)為稱體重、量身高、量頭圍。這三項(xiàng)都是寶寶生長(zhǎng)發(fā)育以及智能發(fā)育的基本檢查項(xiàng)目。

如何評(píng)價(jià)寶寶發(fā)育智能呢？在第一次體檢時(shí)主要測(cè)試寶寶豎頭情況、手部抓握情況、眼睛追視情況、聽覺情況以及詢問家長(zhǎng)寶寶語言發(fā)育的情況。

除了前述三項(xiàng)，寶寶從4個(gè)月開始，到寶寶1歲前的4次體檢中，驗(yàn)視力、檢查動(dòng)作發(fā)育也是每次需要檢查的項(xiàng)目。1到2歲之間，就不需要檢查這三項(xiàng)了。到3歲時(shí)，視力檢查、動(dòng)作發(fā)育要恢復(fù)檢查，而且是重點(diǎn)檢查項(xiàng)目。專家表示，這是因?yàn)?歲時(shí)寶寶視力可達(dá)到0.5，應(yīng)進(jìn)行一次視力檢查。假如寶寶有弱視，4歲以前治療效果最好。

3歲時(shí)恢復(fù)動(dòng)作發(fā)育檢查，主要通過觀察寶寶能不能隨意控制身體的平衡，完成蹦跳、踢球、躍障礙、走S線等動(dòng)作。手指能否使用工具學(xué)習(xí)折紙、捏彩泥等來看此階段動(dòng)作發(fā)育水平。

另外，寶寶1—2歲時(shí)，體檢變?yōu)槊堪肽暌淮?，并?yīng)進(jìn)行全面體檢。而寶寶2歲時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注包括聽力，如果寶寶到2歲仍不能流利地說話，就要到醫(yī)院去做聽力篩查。乳牙20顆是否已出齊。

關(guān)注幼兒牙齒  重視口腔檢查

從此前的報(bào)道可以看出，不少幼兒牙齒存在齲齒等健康問題。3歲前的寶寶更應(yīng)該關(guān)注口腔檢查。專家表示，寶寶6個(gè)月大時(shí)，體檢重點(diǎn)項(xiàng)目中，醫(yī)生就會(huì)關(guān)注口腔檢查。為什么這么早就檢查牙齒呢？因?yàn)槿檠赖倪^早萌出或延遲萌出，都會(huì)對(duì)寶寶牙齒發(fā)育和輔食添加造成影響。醫(yī)生會(huì)查看寶寶出牙狀況，并給予相應(yīng)的指導(dǎo)意見。

寶寶9個(gè)月大時(shí)，一般已經(jīng)長(zhǎng)出2—4顆牙齒了，醫(yī)生會(huì)查看寶寶出牙狀況，了解寶寶是否患有齲齒，并指導(dǎo)家長(zhǎng)幫寶寶做好口腔清潔工作，少給寶寶吃甜食。

寶寶12個(gè)月時(shí)，口腔檢查依舊是重點(diǎn)項(xiàng)目，如果超過1周歲寶寶還沒有出牙，有可能是由缺鈣引起的，家長(zhǎng)要按醫(yī)生的指導(dǎo)及時(shí)補(bǔ)鈣。寶寶3歲時(shí)，因?yàn)槿檠?0顆已出齊，要注意齲齒和牙齦發(fā)炎。醫(yī)生會(huì)查看寶寶出牙狀況，如有問題需要及時(shí)治療，以免影響恒牙的萌出。所有口腔檢查在多次體檢中都是重點(diǎn)檢查項(xiàng)目。

0-3歲寶寶8次體檢

出生后42天到2個(gè)月

檢查項(xiàng)目：稱體重、量身高、量頭圍、量胸圍、評(píng)價(jià)發(fā)育智能

重點(diǎn)解讀：通常醫(yī)生會(huì)檢查寶寶身高、體重、心肺、分髖試驗(yàn)、臀紋、臍部并進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)測(cè)評(píng)。

4個(gè)月

檢查項(xiàng)目：稱體重、量身高、量頭圍、聽心臟、驗(yàn)視力、測(cè)聽力、檢查動(dòng)作發(fā)育、驗(yàn)血

重點(diǎn)解讀：骨強(qiáng)度測(cè)定，評(píng)價(jià)寶寶骨質(zhì)中含鈣情況的一項(xiàng)測(cè)試，可以較為直觀準(zhǔn)確地了解寶寶體內(nèi)是否缺鈣。另外，進(jìn)行血常規(guī)檢查，是對(duì)于母親孕期存在貧血問題的寶寶，做血常規(guī)檢查可以了解寶寶是否貧血，如果貧血應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑，但一般不作為一項(xiàng)必須檢查。

6個(gè)月

檢查項(xiàng)目：稱體重、量身高、量頭圍、量胸圍、驗(yàn)視力、測(cè)聽力、檢查動(dòng)作發(fā)育、口腔檢查、評(píng)價(jià)發(fā)育智能、驗(yàn)血、骨骼檢查

重點(diǎn)解讀：半歲后，母體提供的微量元素已消耗殆盡，寶寶又開始添加輔食，很可能出現(xiàn)微量元素缺乏的現(xiàn)象，因此需要做微量元素檢查并遵醫(yī)囑適當(dāng)補(bǔ)充。

9個(gè)月

檢查項(xiàng)目：稱體重、量身高、量頭圍、驗(yàn)視力、檢查動(dòng)作發(fā)育、口腔檢查、微量元素

重點(diǎn)解讀：9個(gè)月的寶寶一般已經(jīng)長(zhǎng)出2—4顆牙齒了，醫(yī)生會(huì)查看寶寶出牙狀況，了解寶寶是否患有齲齒，并指導(dǎo)家長(zhǎng)幫寶寶做好口腔清潔工作。

12個(gè)月

檢查項(xiàng)目：稱體重、量身高、量頭圍、驗(yàn)視力、測(cè)聽力、檢查動(dòng)作發(fā)育、口腔檢查、血鉛評(píng)價(jià)

重點(diǎn)解讀：一周歲寶寶如何智力評(píng)測(cè)？主要在以下幾方面觀察：是否能爬越障礙、獨(dú)立站片刻或扶物行走；寶寶解決問題的能力是否增強(qiáng)；寶寶是否可以理解并說出簡(jiǎn)單語言。

18個(gè)月

檢查項(xiàng)目：稱體重、量身高、量頭圍，檢查脖子耳朵、眼睛、牙齒、腹胸部、生殖器心肺與心率檢查、大便和血紅蛋白

重點(diǎn)解讀：1歲到1歲半的時(shí)候，寶寶的囟門就會(huì)閉合了，醫(yī)生會(huì)用手輕輕觸摸寶寶頭部，檢測(cè)其閉合情況。若閉合較晚或囟門數(shù)值較大都需要注意。同時(shí)，1歲半的寶寶很容易貧血或感染蛔蟲，所以要檢查大便以及血紅蛋白。

2歲

檢查項(xiàng)目：檢查身高、體重、頭圍，測(cè)查心肺和微量元素

重點(diǎn)解讀：評(píng)測(cè)寶寶動(dòng)作發(fā)育的標(biāo)準(zhǔn)是，寶寶走路是否穩(wěn)、是否能夠跑動(dòng)并且能夠單獨(dú)上下樓梯；手指能否把珠子串起并用蠟筆在紙上畫圓圈和直線等簡(jiǎn)單的線條和圖形。

3歲

檢查項(xiàng)目：稱體重、量身高、量頭圍、驗(yàn)視力、口腔檢查

重點(diǎn)解讀：寶寶乳牙20顆已出齊，要注意齲齒和牙齦發(fā)炎。醫(yī)生會(huì)查看寶寶出牙狀況，如有問題需要及時(shí)治療，以免影響恒牙的萌出。